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JUNHO LARANJA

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JUNHO LARANJA

Neste junho Laranja, Dra Venina concede entrevista ao site da FEBRASGO sobre e conscientizaçao da anemia particulamente na gravidez e também do diagnóstico da leucemia na gravidez.

Segue a entrevista:

ENTREVISTA FEBRASGO JUNHO LARANJA

ANEMIA E LEUCEMIA

REPORTER SHIRLEI CRISTINA 2026

 

  1. Por que a anemia é tão comum durante a gestação e quais riscos ela pode trazer para a mãe e o bebê?

 

-A ANEMIA está presente em 30% das gestantes e 30 % das mulheres na idade reprodutiva. Na gestação isto ocorre principalmente pela deficiência de ferro ou anemia ferropriva. A anemia eleva os riscos maternos e fetais: aumento da incidência de hemorragia no parto, aumento do risco de abortamento, restrição de crescimento fetal e até mesmo óbito fetal. Alguns estudos sugerem que a anemia e a deficiência de ferro na gravidez e pós-parto podem contribuir para os casos de depressão nas duas situações, tal o mal-estar gerado pela anemia.

 

  1. Como a anemia é identificada durante o pré-natal e quais são as principais formas de prevenção e tratamento?

 

-  No pré-natal todas as gestantes devem realizar o exame de hemograma e ferritina para detectar a presença de anemia, de preferência  no primeiro trimestre. Uma vez feito o diagnostico as pacientes são tratadas com comprimidos de ferro via oral. Os exames de ferro e ferritina devem ser repetidos após 30 a 60 dias da reposição do ferro, para constatar a melhora do quadro. Caso persista a anemia, ou a paciente tenha intolerância gástrica ou intestinal ao tratamento, deve ser encaminhada para reposição de ferro parenteral, ou seja, ferro injetável intravenoso. Pacientes com quadros graves de anemia podem necessitar imediatamente da injeção do ferro intravenoso.

Toda gestante deve receber comprimidos de ferro via oral durante todo o pré-natal para a prevenção da anemia.

 

 

  1. Quais sintomas podem indicar uma doença hematológica mais grave, como a leucemia, durante a gravidez?

 

 

A leucemia  ou outros tumores hematológicos durante a gravidez podem causar sintomas que muitas vezes se confundem com mudanças normais da gestação, o que pode dificultar o reconhecimento precoce. Os sinais e sintomas variam conforme o tipo de leucemia, mas os mais comuns incluem:

  • Cansaço intenso e persistente, além do esperado na gravidez.
  • Fraqueza, falta de energia e palidez (devido à anemia).
  • Falta de ar aos esforços.
  • Febre sem causa aparente ou infecções frequentes.
  • Sangramentos incomuns, como sangramento nas gengivas, sangramento nasal frequente ou hematomas que surgem facilmente.
  • Pequenos pontos vermelhos ou arroxeados na pele (petéquias).
  • Dores ósseas ou articulares.
  • Suores noturnos intensos.
  • Perda de peso involuntária (menos comum durante a gravidez).
  • Aumento dos gânglios linfáticos (ínguas), principalmente no pescoço, axilas ou virilha.
  • Sensação de pressão ou desconforto abdominal devido ao aumento do baço ou do fígado.

Alguns exames de rotina da gravidez podem levantar suspeita, especialmente:

  • Alterações importantes no hemograma, como aumento ou diminuição anormal dos glóbulos brancos.
  • Anemia que não melhora conforme o esperado.
  • Queda significativa das plaquetas.

É importante lembrar que esses sintomas não significam necessariamente leucemia. Condições muito mais comuns na gravidez, como anemia por deficiência de ferro, infecções e alterações fisiológicas da gestação, podem causar sintomas semelhantes.

Parte superior do formulário

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  1. Qual a importância do acompanhamento pré-natal para o diagnóstico precoce da anemia e de outras alterações do sangue?

 

O acompanhamento pré-natal é fundamental para o diagnóstico precoce da anemia e de outras alterações sanguíneas porque inclui consultas regulares e exames laboratoriais que monitoram a saúde da gestante e do bebê. Entre os principais benefícios estão:

  • Detecção precoce da anemia: o hemograma realizado durante o pré-natal permite identificar a redução da hemoglobina e dos glóbulos vermelhos antes que a anemia se torne grave.
  • Tratamento oportuno: ao diagnosticar anemia por deficiência de ferro ou outras causas, o médico pode iniciar suplementação e orientações nutricionais adequadas, reduzindo riscos para mãe e bebê.
  • Identificação de alterações nas células do sangue: exames podem revelar alterações nos glóbulos brancos (sugestivas de infecções ou, raramente, doenças hematológicas) e nas plaquetas (que podem aumentar o risco de sangramentos).
  • Prevenção de complicações maternas e fetais: anemia não tratada está associada a maior risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer, fadiga intensa materna e outras complicações, como explicado acima.
  • Investigação de doenças mais graves: embora incomuns, condições como leucemias, distúrbios da coagulação e outras doenças hematológicas podem ser suspeitadas a partir de alterações encontradas nos exames de rotina.

Por isso, é importante que a gestante realize todas as consultas e exames solicitados pelo obstetra. Muitas alterações do sangue podem não causar sintomas no início, e o pré-natal permite identificá-las antes que provoquem problemas mais sérios.

 

OBRIGADA, DRA VENINA VIANA DE BARROS, CRM 57 519 RQE 13176, PRESIDENTE DA CNE DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO E HEMORRAGIA NA MULHER

 

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